September 29, 2021
Στην αρχική κλινική δοκιμή των τέταρτης γενεάς ηλεκτρονικών τσιγάρων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ενήλικοι που μεταπήδησαν στα ε-τσιγάρα είχαν τα χαμηλότερα επίπεδα μιας σημαντικής καρκινογόνου ουσίας έναντι των καπνιστών που συνέχισαν τα καύσιμα τσιγάρα.
ΠΡΟΝΟΙΑ, ΔΕΊΚΤΗΣ ΔΙΆΘΛΑΣΗΣ [καφετί πανεπιστήμιο] — Το κάπνισμα τσιγάρων προκαλεί περισσότεροι από 480.000 θάνατος κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα στοιχεία ομοσπονδιακής κυβέρνησης — και μερικοί καπνιστές το βρίσκουν σχεδόν αδύνατο να εγκαταλείψουν. Πολλοί από αυτούς τους καπνιστές χρησιμοποιούν κανονικός, ή καύσιμος, τσιγάρα.
Οι παθολόγοι και οι επιστήμονες έχουν ερευνήσει για πολλά χρόνια τα οφέλη για την υγεία και τα μειονεκτήματα των νικοτίνη-βασισμένων εναλλακτικών λύσεων στα τσιγάρα, και η νέα έρευνα προσφέρει τα σημαντικά στοιχεία ότι τα ε-τσιγάρα «λοβών» είναι λιγότερο καταστρεπτικά στην υγεία από τα παραδοσιακά τσιγάρα.
«Η νικοτίνη είναι μια από τις πιό εθιστικές ουσίες στη γη, και στα ζωικά πρότυπα καθώς επίσης και στους ανθρώπους,» είπε το Δρ Jasjit S. Ahluwalia, ένας καθηγητής συμπεριφοριστικού και των Κοινωνικών Επιστημών και της ιατρικής στο καφετί πανεπιστήμιο. «Τόσο πώς μπορεί εμείς να βοηθήσει αυτούς τους ανθρώπους που δεν μπορούν να εγκαταλείψουν τα καύσιμα τσιγάρα; Χρειάζονται άλλες επιλογές, και τα ε-τσιγάρα μπορούν να είναι μια τέτοια επιλογή. Η έρευνά μας δείχνει ότι βραχυπρόθεσμα, τα ε-τσιγάρα είναι αρκετά ασφαλέστερα από τα καύσιμα τσιγάρα.»
Το Ahluwalia είναι ανώτερος συντάκτης μιας νέας ανοικτής μελέτης δικτύων JAMA, που δημοσιεύεται Τετάρτη 18 Νοεμβρίου, στην παγκόσμια πρώτη τυχαία κλινική δοκιμή των τέταρτης γενεάς ε-τσιγάρων λοβών.
Η δοκιμή περιέλαβε 186 αφροαμερικάνο και καπνιστές Latinx, δεδομένου ότι οι φυλετικές και ομάδες εθνικής μειονότητας τείνουν να δοκιμάσουν τα υψηλότερα ποσοστά καπνός-σχετικών με το νοσηρότητας και θνησιμότητας ακόμα και όταν καπνίζουν στα ίδια ποσοστά με άλλες ομάδες. Τα δύο τρίτα των συμμετεχόντων ήταν παρεχόμενα ε-τσιγάρα για έξι εβδομάδες, ενώ οι υπόλοιποι συμμετέχοντες καθοδηγήθηκαν για να συνεχίσουν τα καύσιμα τσιγάρα ως συνήθως.
Μέχρι το τέλος της μελέτης, οι συμμετέχοντες που μεταπήδησαν στα ε-τσιγάρα εξέθεσαν τα σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα του ισχυρού πνευμονικού καρκινογόνου NNAL έναντι εκείνων που συνέχισαν να καπνίζουν τα καύσιμα τσιγάρα αποκλειστικά. Οι χρήστες ε-τσιγάρων επίσης είχαν μειώσει σημαντικά τα επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα (κοβάλτιο) και είχαν εκθέσει λιγότερα αναπνευστικά συμπτώματα. Αυτά τα οφέλη — μειωμένο NNAL, μειωμένο κοβάλτιο και αναπνευστικές βελτιώσεις συμπτώματος — προφέρθηκε ειδικά μεταξύ των συμμετεχόντων που μεταπήδησαν εντελώς στα ε-τσιγάρα.
Οι ερευνητές μέτρησαν επίσης τα επίπεδα των συμμετεχόντων cotinine, ένα προϊόν διακοπής της νικοτίνης, και καθόρισαν ότι δεν υπήρξε καμία σημαντική διαφορά μεταξύ των ομάδων, μια ένδειξη ότι τα ε-τσιγάρα παρείχαν την επαρκή αντικατάσταση της νικοτίνης.
«Καθένας κάτω από 21 δεν πρέπει να λάβει τα τσιγάρα, τα ε-τσιγάρα ή οποιοδήποτε προϊόν νικοτίνης — τα χέρια κάτω, το καλύτερο πράγμα που κάνει πρόκειται να αρχίσουν ποτέ — αλλά εάν οι άνθρωποι χρησιμοποιούν τα προϊόντα καπνού, να εγκαταλείψουν,» Ahluwalia που προειδοποιείται πρέπει. «Αλλά εάν δεν μπορούν να εγκαταλείψουν τα καύσιμα τσιγάρα, πρέπει να θεωρήσουν το νέο εγκαταλειμμένο κάπνισμα προϊόντων νικοτίνης είτε συνολικά είτε να μειώσουν τη ζημιά τους με πλήρως σε αυτά τα προϊόντα.»
Πηγαίνοντας προς τα εμπρός, η εργασία πρέπει να γίνει για να καταλάβει καλύτερα τους κινδύνους μη-καρκίνου που συνδέονται με τα ε-τσιγάρα, όπως η αναπνευστική και καρδιαγγειακή πάθηση. Οι ερευνητές προγραμματίζουν επίσης να πραγματοποιήσουν τις ενός χρόνου μελέτες για να ερευνήσουν περαιτέρω τη δυνατότητα ζημιά-μείωσης των ε-τσιγάρων.
«Οι περισσότεροι καπνιστές που μετέστρεψαν αποκλειστικά από τα καύσιμα τσιγάρα στα ε-τσιγάρα κατά τη διάρκεια της μελέτης διατήρησαν αυτήν την συμπεριφορά σε έξι μήνες, αλλά χρειαζόμαστε την πιο μακροπρόθεσμη συνέχεια,» η εν λόγω Kim Pulvers, ένας καθηγητής της ψυχολογίας στο κρατικό πανεπιστήμιο SAN Marcos Καλιφόρνιας που ήταν ο κύριος ανακριτής της μελέτης. «Χρειαζόμαστε επίσης τη συνεχή μελέτη των διπλών χρηστών για να καθορίσουμε εάν διατηρούν τη μείωση ζημιάς με τον καιρό.»
Το Ahluwalia είπε ότι επειδή πολλά άτομα που χρησιμοποιούν και τα ε-τσιγάρα και τα καύσιμα τσιγάρα θα επιστρέψουν στα αποκλειστικά καύσιμα τσιγάρα με τον καιρό, υπάρχει μια κρίσιμη ανάγκη για τις επεμβάσεις που υποστηρίζουν εκείνοι που προσπαθούν να μεταπηδήσουν στα ε-τσιγάρα αλλά αποτυγχάνουν. Υπογράμμισε επίσης τη σημασία των εναλλακτικών λύσεων να εγκαταλείψει εντελώς, λαμβάνοντας υπόψη την πρόκληση που η εγκατάλειψη θέτει για τόσους πολλούς καπνιστές τσιγάρων.
«Είναι δυνατό ότι τα ε-τσιγάρα νικοτίνης και άλλα προϊόντα ζημιά-μείωσης θα είναι παιχνίδι-μετατροπείς για τον τομέα μας,» Ahluwalia προστιθέμενο. «Ελπίζω ότι αυτή η μελέτη υποκινεί περισσότερους ανθρώπους για να κάνει αυτήν την έρευνα και για να έχει ένα ανοιχτό μυαλό για αυτό. Ελπίζω επίσης ότι τους εμπνέει για να αφήσει την επιστήμη να ενημερώσει την πολιτική παρά τη συγκίνηση.»
Εκτός από Ahluwalia και Pulvers, οι πρόσθετοι συνεισφέροντες περιλαμβάνουν το Christopher Χ. Schmid και Kexin Qu από καφετή Nicole Λ. Nollen από το πανεπιστήμιο της Ιατρικής Σχολής του Κάνσας Ο Δρ Neal Benowitz από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, Σαν Φρανσίσκο και ρύζι Myra από το κρατικό πανεπιστήμιο SAN Marcos Καλιφόρνιας.
Schmid που χρησιμεύεται ως ένας σύμβουλος για τις νομικές εταιρίες που αντιπροσωπεύουν το Eli Lilly, boehringer-Ingelheim και Gilead έξω από τη μελέτη. Το Benowitz έλαβε τις προσωπικές αμοιβές από τη Pfizer και επιτυγχάνει τις βιολογικές επιστήμες και χρησιμευμένος ως ένας σύμβουλος στις φαρμακοβιομηχανίες που εμπορεύονται τα καπνίζοντας φάρμακα διακοπής και ως ειδικό μάρτυρα στην προσφυγή στο δικαστήριο ενάντια στις επιχειρήσεις καπνών έξω από τη μελέτη. Ο Δρ Ahluwalia έλαβε τις προσωπικές αμοιβές από τα αγαθά της Lucy έξω από τη μελέτη. Αυτά τα σημεία αποκαλύφθηκαν πλήρως στη μελέτη.
Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από τα εθνικά ιδρύματα υγείας (5SC3GM122628) και υποστηρίχθηκε επίσης από το NIH-χρηματοδοτημένο πρότυπο κέντρο βιοϊατρική ερευνητική (P20GM130414) και το εθνικό ίδρυμα γενικών ιατρικών επιστημών του NIH (U54GM115677).
Αυτή η είδηση ήταν με τη συμβολή της ιρλανδικής αγελάδας Benson συγγραφέων επιστήμης.
